Anatomie des Rückens - Zentrum für Rücken- und Neurochirurgie

Anatomie des Rückens

Das Rückenskelett trägt den größten Teil des Körpergewichts und wird bei fast allen täglichen Bewegungen zwischen 1500 und 2000 Mal pro Tag beansprucht. Es ist daher nicht überraschend, dass der Rücken ab einem gewissen Alter müde und abgenutzt ist.

Die Wirbelsäule, auch Wirbelsäule genannt, stützt den Kopf und den Rücken und besteht aus einem Stapel von Gelenkknochen, die Wirbel genannt werden.

Die Wirbelsäule, auch Wirbelsäule genannt, stützt den Kopf und den Rücken und besteht aus einem Stapel von Gelenkknochen, die Wirbel genannt werden.

Diese Wirbel haben je nach ihrer Lage einen unterschiedlichen Namen. Die Halswirbel (C1 bis C7) befinden sich im Nacken, die Brustwirbel (T1 bis T12) im Brustkorb, die Lendenwirbel (L1 bis L5) im unteren Rücken und schließlich die Kreuzwirbel (S1 bis S5) im Becken unterhalb des Beckens.

Die Wirbelsäule endet mit einem letzten Wirbel, dem Steißbein.  

Alle Wirbel (mit Ausnahme der ersten Halswirbel) sind durch eine Bandscheibe voneinander getrennt. Diese sorgt dafür, dass Stöße in der Wirbelsäule abgefedert und Belastungen und Druck verteilt werden. Die Bandscheiben bestehen aus Zellen, Wasser und einer extrazellulären Matrix.

Aufgrund der natürlichen Alterung nimmt der Wassergehalt der Bandscheiben ab. Infolgedessen verlieren die Bandscheiben ihre Elastizität und die Wirbel sinken immer mehr ein. Dieser erhöhte Druck zwischen den Wirbeln kann zu Reizungen und Schmerzen führen.

Innerhalb der Wirbelsäule und über ihre gesamte Länge ist das Rückenmark (oder Spinalmark) untergebracht. Seine Hauptfunktion ist die Übertragung von Nervenbotschaften zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers. Das Rückenmark hat drei Kreisläufe: den absteigenden Kreislauf, der die motorischen Informationen an die Muskeln weiterleitet, den aufsteigenden Kreislauf, der die sensorischen Informationen an das Gehirn weiterleitet und einen dritten Kreislauf, der bestimmte Reflexe koordiniert.

Ab dem Alter von 20 Jahren nutzen sich die Bandscheiben im Laufe der Jahre ab, was als altersbedingte Degeneration bezeichnet wird.

Pathologien und Behandlungen - Zentrum für Rücken und Neurochirurgie

Es gibt zwei Arten von Rückenschmerzen: mechanische Schmerzen und neurologische Schmerzen.

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Mechanische Schmerzen werden durch den Zusammenbruch der Bandscheiben verursacht und treten vor allem nach einer Aktivität auf. Rückenschmerzen können in Gesäß, Hüfte und Oberschenkel ausstrahlen, verursachen aber keine Taubheit oder Schwäche im Bein, da keine Spinalnerven "eingeklemmt" sind.

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• Lumbalgie
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• Bandscheibenverschiebung
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• Arthrose
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Neurologische Schmerzen hingegen werden durch einen komprimierten Spinalnerv oder 

"eingeklemmt", was zu Schwäche oder Taubheit in den Extremitäten (Bein oder Fuß) und längerfristig zu einer Schwächung der Muskeln und einer Verlangsamung der Reflexe führt. Die Wirbelsäulenchirurgie ist für neurologische Beschwerden gedacht. Diese Störungen führen zu einer Kompression der Halsnerven oder einer Kompression des Rückenmarks.

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• Bandscheibenvorfall
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• Enger Spinalkanal
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• Anteriore Chirurgie
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Bandscheibenvorfall - Zentrum für Rücken- und Neurochirurgie

Bandscheibenvorfall

Ein lumbaler oder zervikaler Bandscheibenvorfall entsteht, wenn sich an der Wirbelsäule eine Bandscheibe verschiebt.

In der Regel wird eine solche Verschiebung durch eine degenerative Schädigung der Bandscheibe verursacht, die altersbedingt, durch ein Trauma oder durch wiederholte Belastung entsteht. Der Schmerz zieht sich das Bein hinunter bis zum Fuß, weil der Nerv durch den Bandscheibenvorfall in Höhe der Wirbel eingeklemmt wird.
Die Degeneration der Bandscheibe wird aufgrund der normalen Abnutzung der Bandscheibe oder einer Verletzung verursacht. Wenn die Bandscheiben fehlen, kann die Wirbelsäule die Stöße zwischen den Wirbeln nicht mehr absorbieren, was zu mechanischen Rückenschmerzen führt (siehe Abschnitt). Eine geschwächte Bandscheibe ist die Ursache für Bandscheibenvorfälle, die durch die Kompression eines Nervs um die Wirbelsäule herum verursacht werden. Diese Kompression verursacht Schmerzen in allen Bereichen, durch die der Nerv verläuft.
Wenn die Verformung der Bandscheibe (aufgrund eines Bandscheibenvorfalls) den Ischiasnerv betrifft, spricht man von Ischias, der starke Schmerzen in den Beinen verursacht.

Lumbalgie - Zentrum für Rücken- und Neurochirurgie

Lumbalgie

Fälschlicherweise als "Nierenschmerz" oder "Nierenturm" bezeichnet, ist die Art der Schmerzen muskulär und wird durch eine abnormale Muskelkontraktion verursacht.

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Ein Hexenschuss (Lendenwirbelbereich) tritt plötzlich nach einer (manchmal geringen) Anstrengung in einer schlechten Haltung, einem Drehen, einem Stolpern mit einem schweren Gegenstand in den Armen oder wiederholten Bewegungen auf. Um sicherzustellen, dass ein Hexenschuss vorliegt, wird eine Röntgenaufnahme der Lendenwirbelsäule gemacht.

Die Menschen, die am häufigsten zu dieser Art von Rückenschmerzen neigen, sind diejenigen, deren Fitness nicht sehr gut ist, oder diejenigen, die körperliche Berufe ausüben, bei denen häufig schwere Lasten getragen werden.

Die Schmerzen sind stark, lassen aber nach einigen Tagen schnell nach und verschwinden nach ein bis zwei Wochen vollständig

Kontakt - Zentrum für Rücken und Neurochirurgie

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Dr. Benoît Jenny 

Spezialist FMH Rücken- und Neurochirurgie

T +41 22 347 67 40
F +41 22 347 67 42

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Dr. Antoine Dinichert

Spezialist FMH Rückenchirurgie und Neurochirurgie

T +41 22 702 23 82
F +41 22 702 23 33

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